Одноэтапная имплантация зубов

Преимущества и недостатки

Наличие бесспорных преимуществ не делает одноэтапную процедуру лишенной недостатков.

Сначала о плюсах:

• Моментальная установка временного протеза кардинально улучшает внешний вид зубного ряда. Это особенно актуально, когда речь идет о передних зубах;
• Исключены проблемы с прикусом. Правильно установленная коронка формирует идеально возможный прикус;
• Период привыкания к временной конструкции минимален, так как она проектируется и устанавливается с учетом физиологических особенностей жевательного аппарата человека;
• Не нужна повторная рентгенография после имплантации. Это объясняется отсутствием повторного хирургического вмешательства;
• Стоимость одноэтапной процедуры ниже;
• Десна разрезается всего один раз, поэтому процесс заживления ограничен одним периодом.

Теперь о минусах:

• Операция противопоказана курильщикам. Пожалуй, этот факт разочарует тех курящих людей, кто собирался решить проблему своих зубов одноэтапной имплантацией. Зато есть дополнительный повод расстаться с вредной привычкой;
• Довольно высок риск воспаления вокруг имплантата и его отторжения. Проблема решается правильной гигиеной и специальным уходом за полостью рта. Подробности расскажет стоматолог, проводивший операцию;
• Разная степень успешности на верхней и нижней челюстях — на верхней она ниже (90 % выживаемости имплантата), на нижней — выше (95 %). Тем не менее показатели выживаемости довольно высоки, а разница в процентах — небольшая;
• Установленные имплантаты менее надежны;
• Имеются жесткие требования к состоянию ротовой полости и костной ткани.

Стоматологи утверждают, что идеальная имплантация в один прием бывает одновременно с удалением зуба.

Техника проведения

Дентальная имплантация, как любое хирургическое вмешательство начинается с предоперационной подготовки. Пациент должен пройти все этапы:

• детальный осмотр лечащего врача-стоматолога, в ходе которого уточняются все моменты предстоящей процедуры, выясняются возможные аллергические реакции пациента, оговариваются желательные для применения материалы;
• инструментальные обследования: рентгено- и ортопонтомографию, в ряде случаев и компьютерную томографию челюсти;
• лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

Если не выявляются какие-либо противопоказания, назначается дата операции. Время выбирается с учетом длительности процедуры (порядка 1 часа) и желательным соблюдением щадящего режима первые часы после процедуры.

Сама операция начинается с общих подготовительных манипуляций — дезинфицирующих мероприятий, введения местной анестезии.

Этапы операции:

1. После достижения обезболивания врач удаляет проблемный зуб или несколько единиц, если того требуют показания.
2. Через образовавшуюся лунку после удаления корней открывается доступ к костной ткани. В ней высверливается углубление, необходимое для установки имплантата.

   Сверление ведется при постоянном контроле за нагревом кости, чтобы не спровоцировать воспалительный процесс. Охлаждение достигается промыванием физраствором.

3. Если костная ткань недостаточна по толщине, проводится ее наращивание специальными пластинками, натуральной или искусственной костной массой.
4. Следом, в подготовленное отверстие устанавливается металлический имплантат.

На этом этапе врач может выбрать несколько вариантов действий:

• может просто ушиваться десна, чтобы мягкие ткани восстановились и были готовы для последующей установки коронки;
• может дополнительно под имплантат вкручиваться формирователь десны, чтобы десна приобрела правильную форму для дальнейшего протезирования. Затем десна также ушивается. В обоих случаях наружная часть винта остается открытой;
• последний вариант предполагает установку коронки. Для этого на имплантат накручивается специальный переходник – абатмент. На него уже фиксируется коронка.

  Форма абатмента может быть разной, в зависимости от выбранного материала для нового зуба. В итоге коронка либо завинчивается, либо садится на цемент. Завершает операцию ушивание десны.

Полноценная процедура одномоментной имплантации может длиться 2—3 часа, и требует максимальной сосредоточенности врача.

В видео специалист расскажет о преимуществах быстрой имплантации зубов.

Показания и противопоказания

Показаниями к восстановлению утерянных единиц любым из методов имплантации являются:

• полное или частичное отсутствие зубов у пациента вследствие аномалий развития или потери;
• наличие рвотного рефлекса, делающего невозможным ношение съемных конструкций;
• отсутствие крайних элементов в зубном ряду, которые не представляется возможным восстановить традиционными методами;
• болевые ощущения из-за отсутствия функционального контакта между зубами верхней и нижней челюсти.

К противопоказаниям следует отнести:

• наличие серьезных заболеваний нервной, сердечнососудистой и иммунной систем, сахарного диабета, почечной или печеночной недостаточности хронической формы, онкологических заболеваний, открытой формы туберкулеза;
• бруксизм;
• патологические процессы в соединительной ткани;
• аллергия на препараты, используемые для анестезии;
• плохая свертываемость крови.

Также существуют временные противопоказания к процедуре:

• период беременности и грудного вскармливания;
• прием иммунодепрессантов;
• воспалительные заболевания десен и полости рта;
• кариес и зубной камень;
• венерические болезни;
• неправильный прикус;
• алкоголизм и наркомания;
• курение (увеличивает период заживления раны, может спровоцировать воспалительный процесс).

Давайте выясним, можно ли возвращаться к курению после имплантации зубов и каковы могут быть последствия.

В этой публикации читайте о том, какие гарантии дают клиники на имплантацию зубов.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/implantatsiya/tsenyi-i/nalogovyiy-vyichet-zubov.html мы расскажем, как получить налоговый вычет при имплантации зубов.

Почему пациенту не нужно изменять объемы костной ткани

Как уже говорилось выше, данная методика чаще всего применяется без необходимости проводить сложное и довольно дорогое наращивание кости. Дело в том, что в результате продолжительного отсутствия зубов в полости рта или ношения съемных протезных конструкция костная ткань постепенно рассасывается, так как не получает необходимую нагрузку во время жевания. Больше остальных данному процессу подвержены губчатый и альвеолярный отделы кости – именно в них при классической имплантации с отсроченной нагрузкой фиксируются искусственные корни.

На заметку! Главное требование при классической имплантации – это полное погружение имплантата в кость, то есть он должен быть прикрыт этой тканью. А если ее не хватает, то закрепить титановый корень не получится – именно для этого проводится наращивание.

В случае с рассматриваемыми протоколами, импланты в области жевательных зубов устанавливаются с небольшим наклоном, что максимизирует площадь их контакта с костной тканью, или ставятся в те части костной ткани, которым не страшна атрофия. То есть наклонная установка позволяет увеличить допустимый объем кости, а уход за пределы челюстей (в частности, в область подбородка, скул) позволяет и вовсе использовать принципиально другие кости (уже не челюстей, а всего лица).

При данном протоколе имплантаты могут быть установлены в том числе и под наклоном

Базальные, кортикальные и скуловые участки челюстей, а также другие кости черепа отличаются плотностью и стерильностью, т.е. другой структурой, что делает возможным проведение имплантации даже при нехватке основного (губчатого) отдела в нормальном состоянии.

Виды имплантов для одномоментной имплантации

Вид имплантата подбирается индивидуально

Для успешного проведения одномоментного вживления титанового корня наши врачи выбирают наиболее подходящий имплантат. Для такой операции он должен иметь следующие свойства:

• высокое качество материала – используется или чистый титан (Grade 4, примесей не более 2%), или с небольшим процентом примесей ванадия и алюминия (Grade 5, примесей до 10%); чем больше примесей, тем прочнее материал (он должен выдерживать высокую нагрузку), но при этом снижается качество остеоинтеграции; титановые стержни не вызывают раздражения тканей и аллергии, отличаются высокой приживляемостью;
• качественная технологическая обработка искусственного корня – от этого зависит его приживаемость в костной ткани (остеоинтеграция);
• цельная односоставная конструкция – стержень и абатмент представляют собой единое целое; после установки имплантата абатмент выступает над десной и на него можно сразу устанавливать коронку; иногда используют и разборные конструкции, в таких случаях абатмент накручивается на стержень сразу после его установки;
• определенную форму стержня (штифта):
• апикальные штифты – длинные и тонкие, поверхность их покрыта резьбой, что позволяет вкручиваться в кость челюсти и прочно фиксироваться в ней; имеет неагрессивную резьбу с постоянным шагом; такие штифты применяются при высокой плотности костной ткани челюсти пациента, на них надежно крепятся временные и постоянные коронки;
• корональные штифты — они шире и короче, книзу слегка заужены и покрыты резьбой; такая форма позволяет при вкручивании штифта уплотнять кость и правильнее распределять нагрузку на кость челюсти; используются при низкой плотности кости челюсти.

Производители

Современные зубные импланты – это тщательно выверенная сбалансированная система. Производители постоянно совершенствуют свою продукцию, выпуская линейку с имплантами разной длины и объема. Это позволяет нашим врачам выбрать для каждого пациента наиболее подходящий вариант.

Таблица сравнения имплантатов мировых производителей по приживаемости, гарантийному сроку и цене:

Производитель	% приживаемости	Скорость остеоинтеграции	Гарантия	Цена
Astra Tech, Швеция	99,3%	ускоренная	пожизненная	55000 руб., премиум- класс
Dentium, Южная Корея	99,2%	обычная	пожизненная	20 тыс. руб. эконом-класс
Straumann, Швейцария	99,4%	ускоренная	пожизненная	35 тыс. руб. премиум-класс

Противопоказания

Запретов к операции намного меньше, чем у других способов. Имплантация в базальную кость меньше травмирует ротовую полость, титановые корни небольшие, сама операция проводится быстро. Некоторые противопоказания всё же имеются, их разделяют на несколько видов.

Относительные запреты:

• период вынашивания малыша, кормления грудью;
• опухоли в ротовой полости;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• временные расстройства психики, нервной системы;
• течение ревматоидного артрита в острой фазе;
• гипертония.

Абсолютные запреты:

• недуги костной системы, снижающие её регенеративные функции;
• заболевания периферической, нервной системы;
• использование лекарственных средств группы Бифосфонтов (внутривенно);
• злокачественные новообразования.

В любом случае перед процедурой необходима консультация доктора, его одобрение на проведение операции по восстановлению элементов зубного ряда.

Краткие сведения

Дентальная имплантация – это методика восстановления утраченного зуба. На место корня вживляется имплантат (винт), на который фиксируется коронка (материалы, используемые для нее разнообразны). Традиционно – это долгосрочный процесс, требующий нескольких хирургических вмешательств.

Одномоментная имплантация (также именуемая экспресс или моментальной) заключается в том, что металлический винт устанавливается сразу после удаления зубного корня.

Далее лечение может развиваться по трем сценариям:

1. Ткани десны ушиваются, и выжидается срок их полного заживления.
2. Помимо имплантата вживляются специальные формирователи десны, помогающие ее правильному восстановлению. К установке коронки переходят после того, как ткани заживут.
3. Вместе с винтом сразу ставится коронка.

Какой метод использовать, должен решать, в первую очередь, лечащий врач. Для этого оценивается общее состояние полости рта, особенности костных и мягких тканей пациента.

Что это такое

1. сначала вживляется имплантат, после чего дается время на то, чтобы он прижился, а рана на десне зажила. В этот период имплантат не нагружается ничем, даже легкой временной коронкой;
2. через несколько недель десна опять надрезается, и врач крепит постоянную коронку.

Отличие одномоментной процедуры в том, что при установке имплантата его головка слегка выходит за край десны. Это дает возможность не резать ее повторно — коронка монтируется на выступающий край.

Во всем остальном обе имплантации — обычная и экспресс — очень похожи.

При одноэтапном проведении имплантации ставится временная коронка. Постоянная — спустя 3-4 месяца. Это время дается для того, чтобы произошло заживление и спал отек мягких тканей десны, а последующая установка постоянной коронки прошла без рисков образования десневых и межзубных дефектов.

Технология установки

Восстановление утраченных зубов при помощи базальной технологии занимает не более недели, проходит в несколько этапов:

• Диагностический (1–2 дня). Доктор оценивает состояние костной ткани (компьютерная томография, рентгеновские снимки), изучает общее состояние рта. Обязательно делается полный анализ крови, врач должен знать обо всех имеющихся заболеваниях в организме.
• Моделирование схемы лечения. После изучения состояния костной ткани, дантист подбирает подходящие по размеру, наклону, форме имплантаты, создаёт виртуальную модель с искусственными корнями.
• Установка конструкции в полости рта. Изделия фиксируются без разрезания десневой ткани, делается малейший надкол. Костная ткань при таком подходе почти не теряется, что является большим плюсом для пациентов с атрофией. Швы накладывать не нужно.
• Протезирование. Хорошая стабильность изделий позволяет протезировать уже через трое суток. Цельная структура имплантатов не требует дополнительного времени на приживление. Протезы изготавливают по слепкам, для каждого пациента индивидуально. Зачастую используются металлопластмассовые изделия, они не перегружают конструкцию, отлично справляются с поставленной задачей. По необходимости делается подгонка под прикус, срок службы изделий – до трёх лет.
• Постоянное протезирование. Его проводят не ранее, чем через 1–3 года после вышеперечисленных манипуляций. Лёгкие протезы из металлопластмассы заменяют на конструкции из диоксид циркония или металлокерамики, основа протезов за год полностью приживается.

Обратите внимание! Перед началом процедуры обязательно узнайте у доктора все аспекты предстоящей операции, уточните перечень материалов, которые будут использоваться. Узнав полную информацию, вы будете знать, чего ждать

О других видах имплантации зубного ряда прочтите здесь; о вреде и противопоказания к имплантации написано тут; про формирователь десны узнайте из этой статьи.

Отличия от классической методики

Одномоментная имплантация выгодно отличается от процедуры, проводимой в несколько заходов. Наглядно оценить все ее преимущества можно с помощью сравнительной таблицы.

Характеристика	Классическая методика	Экспресс-метод
Степень травмирования	высокая	на порядок ниже, из-за меньшего количества оперативных вмешательств
Число хирургических операций	2	1
Число периодов восстановления	2	1
Срок между удалением зуба и постановкой имплантата	не менее полутора месяцев	все происходит за одну операцию
Вероятность повреждения костной ткани	высокая	минимальная
Время необходимое, чтобы винт полностью прижился	2—4 месяца	4 месяца
Уровень комфортности для пациента	низкий	достаточно высокий

Преимущества и недостатки

Базальный метод имплантации выгодно отличается от других способов:

• быстрота лечения. Весь процесс занимает не более одной недели;
• сокращённый период реабилитации. При установке конструкции не делают больших надрезов – достаточно небольшого прокола. Почти полное отсутствие хирургического вмешательства, кровотечения, наложения швов, обеспечивают пациенту полный комфорт. Возникновение любых осложнений не проблема, они быстро устраняются, никак не влияют на исход операции;
• имплантаты устанавливают, шинируют сразу же после имплантации в базальную кость;
• метод рекомендован пациентам, для которых изначально предназначался синус-лифтинг (процедура, направленна на увеличение костной ткани);
• дополнительное наращивание костной ткани для такого вида установки требуется в отдельных ситуациях. Почти во всех случаях достаточно небольшого количества вещества;
• проведение процедуры разрешено сразу же после лечения пародонтита;
• минимальный риск осложнений (отторжений, воспалительных процессов). Все манипуляции проводятся со стерильными слоями, по специальной технологии, что почти исключает появление побочных эффектов;
• невысокая стоимость по сравнению с классическим методом восстановления зубного ряда. Базальная имплантация требует меньшего количества материалов, абатмента для изделий, формирователя десневой ткани. Не нужно ставить временные протезы, как для классической процедуры на период приживления конструкции, восстановления костной ткани.

Вышеперечисленные плюсы существенно влияют на окончательное решение пациентов, докторов. Перед согласием на операцию обязательно учтите недостатки замены зубов:

• болевой синдром. Отёчность, синяки после манипуляций проходят только через несколько недель;
• технология сложная в исполнении, трудной найти квалифицированного специалиста с большим опытом;
• при единичных дефектах зубного ряда методика не используется;
• существует риск отторжения имплантата. На его месте образуется огромная лунка, повторная процедура становится невозможной из-за потребности в длительных процедурах по наращиванию костной ткани.

Важно! Внимательно слушайте дантиста перед началом манипуляций, хорошо оцените возможные риски, обязательно проверьте квалификацию врача, неопытный специалист может плохо выполнить работу, навредить здоровью

Преимущества экспресс-методики установки имплантов

Установка имплантов за один этап обладает множеством преимуществ. Среди них можно выделить следующие:

• У данной технологии наименьшее число противопоказаний.
• Процедуру можно выполнить за один визит к врачу.
• Уровень приживаемости имплантов при экспресс-установке превышает 96%.
• Десна не травмируется, а значит быстрее восстанавливается.
• Для вживления импланта не требуется большой объем костной ткани.
• Сразу после установки имплантов их можно использовать с нормальной нагрузкой.

При сравнении с обычной двухэтапной имплантацией экспресс-методика обладает большим количеством преимуществ. Главной из которых является экономия времени. Но стоит отметить и малую деформацию тканей полости рта. А значит, восстановление проходит очень быстро. Хотите восстановить потерянные зубы в сжатые сроки? Запишитесь на прием по телефону 8 (495) 256-01-03. Ответим на все вопросы и подберем удобное время для проведения консультации.

Показания к одномоментному протезированию

Имплантологи рекомендуют одномоментную имплантацию пациентам, которые недавно потеряли зуб вследствие травмы или его хирургического удаления. Обязательным условием для моментальной установки имплантата служит:

• сохранение формы десны после потери единицы;
• высокая плотность кости;
• отсутствие воспалительных процессов в челюсти.

Такой вид протезирования идеален для тех, кто хочет восстановить зубной ряд сразу после удаления или потери его элементов. Также он подходит пациентам с несъемными протезами («мостами»), установленными на обточенные опоры. В ситуациях, когда опорные единицы утрачивают устойчивость, крайне желательно заменить их качественными имплантами и сразу установить на них коронки.

Частые вопросы

Какие преимущества и недостатки имеет одноэтапная имплантация зубов?

Одноэтапная имплантация зубов имеет ряд преимуществ, таких как сокращение времени лечения, отсутствие необходимости во временных протезах и меньшая инвазивность процедуры. Однако, недостатками данного метода являются более высокая стоимость, возможность отторжения импланта и ограниченные возможности в случае необходимости коррекции позиции импланта.

Как происходит технология установки имплантов при одноэтапной имплантации зубов?

При одноэтапной имплантации зубов имплантат устанавливается непосредственно в кость, после чего на него надевается временная коронка или протез. Этот метод позволяет сократить количество хирургических вмешательств и ускорить процесс заживления. Однако, в некоторых случаях может потребоваться дополнительная коррекция позиции импланта для достижения оптимального эстетического результата.

Что такое одноэтапная имплантация

Свое название процедура получила за то, что проводится в один этап. «Одномоментная имплантация появилась больше 20 лет назад, но стандартной методикой для восстановления зубов стала только около 10 лет назад», — рассказывает Баграт Смбатян, доктор медицинских наук, хирург-имплантолог клиники Inwhite Medical.

Установка импланта по этой методике обеспечивает щадящее воздействие на окружающие ткани, а сама технология объединяет несколько протоколов. Они подразумевают вживление классических или моноблочных имплантов, которые затем покрываются адаптационными протезами. Такой метод лечения позволяет восстановить как один утраченный зуб, так и сразу несколько.

Одноэтапная имплантация – быстрое решение проблемы адентии с гарантией долговечного результата

Если раньше, чтобы восстановить зубы с помощью дентальных имплантов, пациенты были вынуждены проходить долгое и утомительное лечение, ждать пока искусственные корни полностью приживутся, то сегодня вернуть улыбке красоту и функциональность можно буквально за несколько дней. Одноэтапная имплантация – уникальная возможность получить прекрасный результат максимально быстро, да еще и без необходимости восстановления атрофированных участков костной ткани. Здесь мы имеем дело сразу с несколькими методиками комплексного восстановления зубов, каждая из которых предполагает практически моментальную нагрузку челюсти протезным устройством. При этом импланты вживляются не только в губчатую кость, но и более глубокие участки челюстной кости и даже черепа.

Что такое одноэтапная имплантация зубов

Далее в этой статье подробно рассмотрим этапы проведения лечения, а также дадим характеристики каждому из применяемых сегодня протоколов немедленной нагрузки.

Медикаментозная помощь для восстановления после одномоментной имплантации

При всех видах имплантации чаще всего пациенту выписывают антибиотики, имеющие широкий спектр действия. В большинстве случаев это препараты, относящиеся к ряду пенициллинов либо цефалоспоринов. Эффективность лекарств проверена временем, у них мало побочных эффектов. Цефалоспориновые препараты хорошо справляются с гнойными воспалениями.

Врачи назначают начало приема за 2 дня до операции, чтобы в день операции концентрация веществ в крови была достаточной. Нельзя отнестись к этому халатно, так как это очень важный момент при осложненных оперативных вмешательствах, а также при наличии хронических болезней.

Принимают препараты от 5 до 7 дней. Иногда врач продлевает их прием до 2 недель. После проведения имплантации только доктор сможет сказать, какие именно антибиотики стоит пропить и чем их можно заменить. Его заключение зависит от клинической картины, здоровья пациента и переносимости им тех или иных препаратов.

Основными правилами приема антибиотиков являются:

• Прием только по назначению врача. Только доктор может указать верную дозировку и длительность курса. При появлении вопросов необходимо сразу обращаться к лечащему специалисту.
• Прочитайте инструкцию от лекарства и следуйте указаниям по применению.
• Препарат нужно принимать в одно и то же время суток. Частоту приема, дозировку и прочее обсудите с лечащим врачом.
• При приеме препарата пейте побольше воды, взаимодействие лекарства с другими жидкостями может изменить его влияние на организм и повлиять на всасываемость.
• Врач должен знать обо всех реакциях на выписанное лекарство. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к своему доктору.

Обратите внимание, что во время приема антибиотиков вы должны правильно питаться, нельзя употреблять алкогольные напитки, желательно не курить. Только в этом случае можно рассчитывать на эффективное воздействие препарата

К имплантации зубов нельзя относиться безответственно. Такой вид лечения зубов влияет не только на вашу внешность, но также и на здоровье всего организма. Поэтому прежде чем решиться на установку имплантата, проконсультируйтесь с опытным специалистом в этой области.

Материал основан на исследованиях:

• Отто Цур, Марк Хюрцелер. Пластическая и эстетическая хирургия в пародонтологии и имплантологии

Показания

Экспресс установка имплантата назначается по таким показаниям:

• существенное разрушение зуба, исключающее возможность его восстановления менее травматичными способами;
• повреждение зуба в глубине десны;
• необходимость удаления из-за перенесенных заболеваний десен;
• потеря фронтальных единиц, участвующих в улыбке;
• невозможность применения традиционных способов протезирования.

Когда есть приведенные показания, оценивается ряд критериев, для уточнения дальнейшей схемы лечения.

Одномоментная операция не будет проводиться, если:

• костная ткань значительно повреждена, ее недостаточно или идет атрофический процесс;
• мягкие ткани, соседствующие с участком удаления, воспалены;
• в удаленном корне был воспалительный процесс;
• разрушена перегородка между корнями у многокорневого зуба;
• лунка, образованная в результате удаления корня, превышает необходимое технологическое отверстие для постановки винта.

Чем отличается от классического метода

На фото: Баграт Смбатян, доктор медицинских наук, хирург-имплантолог клиники Inwhite Medical

«От классической имплантации одномоментная отличается тем, что подразумевает удаление зуба, установку имплантата и формирователя (либо временной коронки), коррекцию мягких тканей в один этап, то есть за одно посещение клиники, — объясняет Баграт Смбатян. — При классической методике установка имплантата проводится в область удаленного зуба не ранее чем через 2-4 месяца после удаления. За этим этапом следует период приживления до 3-4 месяцев, и только после этого осуществляется раскрытие имплантата, коррекция мягких тканей и временное протезирование. Фактически это три этапа, разделенные месяцами ожидания».

На фото: Александр Ахтанин, имплантолог, ортопед клиники «Фамильная стоматология»

«При одномоментной методике мы удаляем зуб и сразу же на это место ставим имплант, — добавляет Александр Ахтанин, действительный член Международной ассоциации имплантологов ITI, имплантолог, ортопед клиники «Фамильная стоматология». — Успешность приживления имплантов при классической и при одномоментной методике одинакова. Естественно, затраты времени и сил пациента при одномоментной методике намного ниже».

Протоколы установки имплантов

Чтобы не путаться в понятиях, подробно разберем каждый протокол. В стоматологии академически выделяют 3 способа имплантации.

Классический двухэтапный

Имплантация с отсроченной нагрузкой проводится 2 этапа:

• Для доступа к кости десну отслаивают, формируют в челюсти специальное ложе под имплант, внедряют титановый искусственный корень и зашивают десну.

• После проходит 2-6 месяцев пока корень не срастется с костной тканью. Затем его можно нагружать коронкой. Предварительно обязательно проводится формирование эстетичного десневого контура формирователем десны.

На период приживления корня используются временный съемный протез, который крепится за соседние зубы и не нагружает имплантат, не вызывает его расшатывание. После приживления искусственного корня на него устанавливается постоянная коронка из прочного диоксида циркония — материала, совпадающего с цветом натуральной эмали.

Плюсы:

• при установке имплантата врачу видна область операции, поэтому можно провести манипуляции по усилению кости, одномоментной пластике при недостатке объема;
• создание оформленного десневого контура;
• полное приживление корня позволяет выдерживать любые нагрузки.

Минусы:

• длительное лечение — готовый зуб пациент получает через полгода;
• требуется наращивание кости при недостатке.

Одноэтапный с немедленной нагрузкой

Имплантация проводится одним этапом — ставится имплант, который сразу нагружается временной коронкой. В один день проводится:

• Прокол десны и костной ткани мукотомами, инсталляция титанового корня в отверстие.
• Сразу ставится временная пластиковая коронка чуть ниже по высоте, чем остальные зубы. Выведение ее из прикуса не дает корню смещаться при жевании.
• После полного приживления имплантата фиксируется постоянная циркониевая коронка.

Минусы:

• применяется только на зубах с одним корнем;
• должно быть достаточное количество костной ткани;
• при установке у врача нет доступа к кости, нельзя провести одномоментную костную пластику при недостатке объема;
• возможно смещение импланта при активном жевании и неправильном уходе.

Одномоментный сразу после удаления зуба

Имплант устанавливается сразу после удаления. За одну процедуру проводится:

• удаление зуба;
• инсталляция искусственного корня в лунку;
• добавление костного материала для надежности фиксации.

Если объема кости достаточно, она в идеальном состоянии, возможна моментальная нагрузка коронкой. В противном случае проводится подсадка костного материала, установка мембраны, десна зашивается до приживления имплантата в челюсти. Только потом проводится протезирование по классическому протоколу.

Подробнее о каждом виде имплантации:

Имплантация зубов

Имплантация 3 зубов нижней челюсти

Имплантация 3 зубов, керамические коронки E.max

Лечение и имплантация двух зубов